狂犬病,可怕又不可怕

摘要:狂犬病的创口一般不会缝合、不包扎、不吐软膏、不用粉剂,所以被动物咬伤之后千万不能随意包扎或听信土方法用草药外敷,而是应该去专业的医院进行免疫治疗。

最近有人问了关于狂犬病的问题,相信养宠物的家庭经常会被这个问题困扰,“新闻上老是看到XX因狂犬病而死,这么恐怖吗”“我被家里的猫抓了,要怎么处理”,这篇推送为大家揭开狂犬病的面纱。

近日不断有因狗咬伤而引发关于狂犬病的咨询,本文参考多种文献资料,综述如下。

什么是狂犬病

百度百科:狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。

澳门新葡新京大全 ,狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统导致的以恐风、恐水、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪为主要临床表现的人兽共患传染病,通常由病兽通过唾液以咬伤方式传给人,尚未找到人传人的证据,无特效救治方法,病死率达100%,故“重在预防”。

狂犬病是由狂犬病毒侵犯人和动物的中枢神经系统引发的人畜共患的急性致死性传染病。因为患者发病时特别害怕水,又被成为恐水症。

狂犬病的传播途径是带毒动物的抓伤、咬伤,但是要注意我们开放的皮肤和黏膜被含有狂犬病病毒的体液或者组织感染时也会传染狂犬病。也就是说如果你身上有开放的伤口然后被带毒的宠物舔舐到也会传染,所以建议大家平时和宠物玩耍的时候不光注意它的爪子,也要注意自己的伤口。

为了预防发病,首先要了解其传播途径及感染方式。病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割时感染;在蝙蝠群居的洞穴中因吸入了含有病毒的气溶胶也可感染,还有器官移植也可感染

如何传播

狂犬病真的有那么恐怖吗?

被狗咬伤后是否发病与下列因素有关:1.咬伤部位:头、面、颈、手指被咬伤后发病机会多。记住一点:狂犬病毒为嗜神经病毒,故离神经中枢越近的部位咬伤,发病机会越多,潜伏期也越短,儿童因为身高不及成人有更高的发病率2.咬伤程度:创口深而大者发病率高3.局部处理情况:咬伤后迅速彻底清洗者发病机会少4.及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低5.被咬伤者免疫功能低下或有免疫缺陷者发病机会多注射疫苗期间吸烟、饮酒也有可能降低免疫效果预防:咬伤后于24小时内及时伤口处理同时注射狂犬疫苗

凡是患病和带毒的动物,它们的唾液、身上、爪上都可能含有狂犬病毒,其中唾液中含有的病毒量最高。所以说并不是叫狂犬病,那就一定是狗才会传播,被其它动物抓伤、咬伤,最好也需要注射狂犬疫苗。人一旦被携带病毒的动物抓伤、咬伤,那么病毒就很有可能通过皮肤感染到人。

据世界卫生组织估计,全球约有25亿人因生活在狂犬病流行地区而受到该病的威胁。每年,狂犬病导致的死亡人数达5.5万人,其中50%的患者为年龄小于15岁的儿童。中国也属于狂犬病严重流行国家之一,仅次于印度。以北京为例子,在2012年,北京市狂犬病病例到13人之多——这些病例中的大部分,并没有在被动物咬伤后进行疫苗接种。

伤口处理也关键:1.伤口需用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时
2.再用碘伏或70%酒精反复擦洗 3.伤口不宜缝合或包扎
4.全程疫苗及抗狂犬病毒血清注射。

值得注意的是狂犬病毒也会通过黏膜感染到人,如人的眼结膜、肛门黏膜被动物舔舐,也有可能会感染到狂犬病毒。

不过,尽管狂犬病的病死率很高,几乎为百分之百,但它仍是一种可防可控的传染病。一些已经消灭狂犬病的国家有着重要的经验:在严格管理犬只的同时,让人们知道在被动物致伤后如何采用正确有效的处理方法对抗狂犬病。

狂犬病的症状

那被咬了之后该怎么办呢?

狂犬病毒能够通过神经组织逆行到神经中枢,从而感染神经中枢组织,产生严重的症状。

国际上认同的处理方法是:一清洗二消毒三接种

发病的患者一开始在患处周围有麻木、刺痛、蚁行的异常感觉。之后转入兴奋期,这时候患者有怕风怕水的症状,还会出现精神失常、瞻望、幻视、幻听、冲撞嚎叫等症状,很多患者也是在这一个阶段死亡。

保持创口开放,如伤口不大,先让血流一阵,用碱性洗涤剂(如肥皂水)清洗创口,然后用红汞、碘酒等涂擦伤口,适当包扎或贴上创可贴;

被动物抓咬伤的评估

如伤口较大,应在上方扎上止血绷带或捏压住创口周围的皮肤,迅速去医院或附近的卫生防疫站进行处理。

Ⅰ级:为接触、喂养动物或完好的皮肤被舔。只要确认动物洁净,不携带病毒,则不必处理,可以建议提前注射疫苗进行免疫。

咬伤后应迅速到卫生防疫部门注射人用狂犬病疫苗或狂犬病高免血清,时间越早越好,决不能超过24小时,这样染上狂犬病的可能性就很小了。

Ⅱ级:为裸露的皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤、破损皮肤或黏膜被舔舐。这些人在处理好伤口后,必须接种狂犬疫苗,并且越早越好。

常会有人误认为,人被注射过狂犬病疫苗的狗咬了之后,即使不注射疫苗,也不会得狂犬病,其实这是不对的。狗注射狂犬病疫苗只是防止狗本身感染狂犬病,注射过疫苗的狗即使不发病,但这些看似健康无病的狗仍有一定比例的带毒者(即体内携带有狂犬病病毒),同样可通过唾液等向外排毒。因此,即使已防疫过、表面健康的狗咬伤了人,被咬的人仍须按上述方法进行处理和防疫。

Ⅲ级:被疑携带狂犬病毒的动物伤害,有多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤;咬伤部位为面部、头颈部;咬伤神经血管丰富的手指部位。这些人在清创后的72小时之内必须给予联合免疫,即注射狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

狂犬疫苗怎么打呢?

正确处理伤口

如果是第一次被动物咬伤抓伤,应该尽早接种狂犬疫苗。国内狂犬一般有两种:5针法和2-1-1法。5针法即在第0天、3天、7天、14天、28天分别接种1针狂犬疫苗。相比之下,采用“2-1-1”法只需要接种者就诊3次,注射4针,在第0天、7天、21天进行接种。如果在免疫接种期间又被咬伤抓伤,就不需要加强,只需要按照原有免疫程序接种。

冲洗

近年来社会上流行一种十日观察法,在10天内对致伤的动物进行观察,如果10天内动物没有出现狂犬病症状,那就说明没有感染狂犬病。但是这种方法比较适合狂犬病流行低的地区,在我国不太适合,所以还是建议及时就医,根据伤口暴露情况听医生的建议处理。

被咬伤后要立即用肥皂水或清水反复彻底冲洗,至少15分钟。切忌用嘴吮吸,以免发生口腔感染。

消毒

可用75%的乙醇或1%的碘伏涂擦伤口周围,如果是手指被咬伤,可将手指在消毒液中浸泡3分钟。

注意

狂犬病的创口一般不会缝合、不包扎、不吐软膏、不用粉剂,所以被动物咬伤之后千万不能随意包扎或听信土方法用草药外敷,而是应该去专业的医院进行免疫治疗。

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