澳门新葡新京官方网站下载村医小帮手 | 荨麻疹反复总不好,中医贴敷出妙招!

摘要:此后又治疗与上述相同病因十几例面瘫病人,年龄均在20~30岁之间,用同样方法治疗,均治愈。由是体会到临证要审证求因,不能拘于一方一法,以免贻误。

摘要:急性荨麻疹易于治疗,慢性荨麻疹无论什么证型在治疗上均有一定难度,故朱仁康告诫云:“更有寒热错杂之证,也当寒热兼治。总之,病情比较复杂,应当详究,审证求因,庶能得治。”对于贴敷治疗,亦应注意上述问题,不拘成方,应以临床证候,详辨阴阳寒热,然后组方用药。

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补中益气汤治疗面瘫及瘙痒,下面的两个医案,可以说是很棒了。

荨麻疹是一种很常见的皮肤病,那种瘙痒难耐实在揪心。一般情况下,我们会采用西医的方法治疗,事实上,中医贴敷在治疗荨麻疹方面有特效。下面就跟小编一起来了解一下贴敷治疗荨麻疹的方剂有哪些吧?

瘙痒性皮肤病是临床常见病、多发病,本病发无定处,以瘙痒难受而著称,包括疥、癣、风疹、皮肤奇痒、肾囊风、二阴瘙痒,以及现代医学所称的“牛皮癣”等。患病之后,瘙痒,挠抓,又瘙痒,再挠抓,没有缓解,愁煞人也。

补中益气汤治面瘫

荨麻疹是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病,因其时隐时起,遇风易发,中医称为瘾疹,又称为风疹风疹块风蓓蕾。本病急性者短期发作后多可痊愈,慢性者常反复发作,缠绵难愈。

名医文琢之的治疗经验送给大家,希望助你摆脱皮肤瘙痒。

夏秋间,一青年农民饭后在树荫下午睡,醒后突觉左侧面部麻木不仁,口眼斜,急找北京房山刘凤英医师诊治。刘未细辨,照例开牵正散5剂,药后症未好转,又投了三剂,病情依然如故。乃详问病情,方知患者曾有两年之久的腹痛、泄泻病史,现症口角流涎,倦态乏力,自汗腰酸,口淡纳少,腹部虚胀,形寒肢冷,少气懒言,舌质淡,苔薄白润。证脉合参,恍然大悟,此乃久泻中气虚损,又卧阴湿之地,重伤脾胃,卒感邪风所致,于是改予补中益气汤加少量牵正散每日一剂,经半月大获全效。

本病的病位在肌肤腠理,多与风邪侵袭,或胃肠积热有关。腠理不固,风邪侵袭,遏于肌肤,营卫不和;或素有胃肠积热,复感风邪,均可使病邪内不得疏泄,外不得透达,郁于腠理而发为本病。

内治法

此后又治疗与上述相同病因十几例面瘫病人,年龄均在20~30岁之间,用同样方法治疗,均治愈。由是体会到临证要审证求因,不能拘于一方一法,以免贻误。

1.肤痒散(《脐疗》)

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按:面瘫一症,大多用牵正散,已成常规。但是本例口淡纳少,腹泻经年,口角流涎,倦态乏力,一派脾虚湿盛之象。单治面瘫,未调整体状态,病情依然如故。此乃只见树木,不见森林,忽视了整体状态的影响。此案与本文开头李克绍教授用四君子汤治中耳炎案有相通之处。

主治:荨麻疹肤痒。

常以养血息风、解毒止痒为法,以文老的疏风活血汤为基础方随症加减。

补中益气汤治瘙痒

处方:红花、桃仁、杏仁、生栀子各15g,冰片5g。

药物:生地黄、当归、制首乌、僵蚕、蝉衣、金银花、地肤子、白鲜皮、苍耳子、刺猬皮。

患女刘某,年20岁。患皮肤瘙痒年余,求治于湖南省雷声远医师。述说初起病于四肢,继至全身,形如针眼小疹,奇痒难寐,每次发病后伴有上腹部痛,纳差,呕吐,曾2次以过敏性皮炎、胃炎住院,但出院未至半月再作。后改服中药,几经易医,均以上述病因治疗,药进百剂而无效。雷医师观其小疹布及全身,奇痒难耐,心烦不安,面色不华,舌淡胖,苔薄白,大便溏而腹部绵绵喜按,脉沉无力。拟用补中益气汤加高良姜,重用参芪,药进五帖,其病若失。

用法:上药共研末,瓶装备用。每次取药粉1g,用凡士林(或蜂蜜)调成糊状,敷脐上,再用敷料固定。每日换药1次,敷2~10次为1个疗程。

用法:煎水,每日服3次,每日1剂。

按:皮肤瘙痒多因风、湿、热、虫、血虚与血热所致,然气虚者也非鲜见,雷医师屡以补中益气汤治之,效若桴鼓。此案与上案以补中益气汤治疗面瘫,有异曲同工之妙。

2.治荨麻疹验方(《中医脐疗大全》)

临床加减:

主治:荨麻疹。

1、风热证:去当归,加牡丹皮、连翘、薄荷、白芷,以增强疏风清热之力;风湿并重者,加用苍术、防风以祛风除湿;热重加蒲公英、黄芩、栀子,以增强清热解毒之力。

处方:银胡、胡莲、防风、浮萍、乌梅、甘草各等量。

2、湿热证:去当归、生地黄,加黄柏、苍术、龙胆草、牡丹皮、土茯苓、茵陈、蚕沙,以清热化湿;湿偏重加萆薢、泽泻、薏苡仁,以除湿利尿,热偏重者加黄芩、栀子。

用法:诸药共研为末。取适量填满脐窝,用手压实,纱布盖之,胶布固定。每日换药1次,坚持常贴,1个月为1个疗程。

3、血热证:去当归、苍耳子,重用金银花、生地黄,加牡丹皮、紫草、玄参、蒲公英,以增强凉血活血、清热解毒之功。热极甚者,可同服紫雪丹,以增强凉血解毒之功。

3.祛风止痒散(《脐疗》)

4、血燥证:去当归,重用生地黄,加玄参以养阴润燥。痒甚者,加乌梢蛇以增强祛风止痒之力。

主治:皮肤瘙痒。

5、血瘀证:加红花、地龙以活血通络,重者再加桃仁、炒穿山甲以逐瘀祛风通络。

处方:地肤子、红花、僵蚕、蝉衣各9g。

6、血虚证:去金银花、苍耳子,改生地黄为熟地黄,重用制首乌,加天麻、刺蒺藜、山药以养血祛风。

用法:上药共末备用。每次取药粉1~2g,水调为糊,敷于脐部,外用纱布包扎。

7、风寒证:治宜辛温散寒佐以祛风,去生地黄、首乌,加桂枝、麻黄、赤芍、荆芥、羌活、独活,以调和营卫,散寒祛风,透邪外出。重者加制川乌、制草乌、红花、丹参,以散寒除湿,养血活血。

4.桃红荆肤散(《家庭脐疗》)

8、其他:胃纳不佳者加重怀山药用量;反复发作属脾胃虚弱而生湿者,用补中益气汤加祛风除湿药;久治不愈或愈后反复再发者,多因卫气虚,腠理不密所致,宜用补中益气汤益气固表,或玉屏风散加味治之。因异物过敏者,宜加入相应之药。如因受漆毒而发者加蟹壳;因花草之气而发者加紫荆花;因接触毛织物品而发者加全蝎、蜈蚣;如不明之因而发者,以调和营卫为法,营卫和则腠理密,虽有外邪侵犯亦不能为患也。顽固性奇痒而无热证者,加蜈蚣、全蝎以搜剔经络深伏之邪。未满月的婴儿常因胎毒而发,以面部为著者,治宜清热除湿解毒,常将金银花、连翘、土茯苓、蕺菜重用至15g,生甘草、赤芍开水泡服;如数月婴儿患此病者,治法相同。

主治:小儿皮肤瘙痒症。

外治法

处方:红花、桃仁、杏仁、生栀子、荆芥、地肤子各等量。

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用法:上药共压细粉。取药粉适量,以蜂蜜调为糊状,摊成3cm3cm1cm的药饼,贴敷脐部,外用伤湿止痛膏或胶布固定,每日1次,连用5日。

外用洗药:以清热解毒,杀止痒为法,常用文老经验方加味苦参汤煎水外洗。

5.荆芥穗(《中国灸法集粹》)

药物:苦参、菖蒲、薄荷、威灵仙、土茯苓、鱼腥草、地肤子、蛇床子、冰片、大枫子。

主治:荨麻疹。

用法:煎水洗患处,每日1~2次。

处方:取荆芥穗30g。

临床加减:

用法:揉碎后炒热,装入布袋内,迅速敷于患处,每次贴敷10~15分钟,每日1~2次。

1、湿邪重者加灰桉树叶(柳叶桉叶亦同,叶上有灰白粉状物)。

6.白薇软膏(《中国膏药学》)

2、湿热并重加重苦参剂量,再加黄柏,去大枫子。

主治:肿毒瘾疹(丹毒、荨麻疹)。

3、血燥者去大枫子、蛇床子,皮未损者加花椒。

处方:升麻90g,白薇90g,漏芦90g(去芦头),连翘90g,芒硝90g,黄芩90g,蛇衔90g,枳壳90g,山栀仁40枚。

4、顽固性奇痒者加轻粉、雄黄、明矾(均以药粉冲入热药水中,不下锅熬)。

用法:上药细切,以水200mL,猪脂200g煎,候水涸去渣,于瓷器中盛,涂患处。

5、头皮痒甚者加皮硝。

7.苍枫软膏(《丹方精华续集》)

6、肾囊风及会阴瘙痒者,加狼毒3~6g。

主治:赤白瘾疹,皮癞(荨麻疹、皮肤癞)。

7、血虚证、血热证不宜外洗。

处方:大枫子120g,苍耳子30g,当归30g,生地黄30g,紫草150g,麻黄50g,木鳖子150g,防己150g,黄柏150g,玄参150g,麻油2400mL,黄蜡3000g。

外用敷药:

用法:上药11味,纳木鳖子、大枫子去壳,除黄蜡外,先将当归等5味入油熬枯,滤去渣,再加油,复入锅内熬,再下黄蜡,试滴水中不散为度,候稍冷,倾入罐中,坐水中3日,以去火毒,搽涂患处。

1、干性痒疹用疥药粉加生猪油一小块,布包之,烤热药,待猪油化时外熨患处,立能止痒。

8.荨麻疹膏(《经穴贴敷疗百病》)

2、湿性痒疹用蛇黄散调清油擦。黄水多者以干粉撒布;黄水特别多,淋沥不绝者,用雄矾散干粉撒布。

主治:荨麻疹。

3、婴儿湿疹者,用参黄散蜜水调敷。黄水多者,以干粉撒布;热重者则加重黄柏剂量。

处方:蝉衣30g,紫草64g,茯苓30g,白芷30g,苍术50g,白术50g。

用法:上药共研细末,麻油熬,黄丹收。敷于阳溪、大椎、曲池、合谷、血海、足三里、委中、膈俞穴位处,每日1次,每次2~5小时,疗程为1周。

点评

现代医学研究认为,荨麻疹最常见的原因是食物过敏,其次是药物过敏,尤其是急性荨麻疹。荨麻疹病因比较复杂,约半数以上病例找不到病因。中医认为,荨麻疹的病因病机,一般是在先天体质因素的基础上,因感受风、寒、湿、热之邪,或饮食不慎,或七情内伤等诱发。

急性荨麻疹易于治疗,慢性荨麻疹无论什么证型在治疗上均有一定难度,故朱仁康告诫云:更有寒热错杂之证,也当寒热兼治。总之,病情比较复杂,应当详究,审证求因,庶能得治。对于贴敷治疗,亦应注意上述问题,不拘成方,应以临床证候,详辨阴阳寒热,然后组方用药。急则治其标,对于急性发作者,应以止痒为主,可予如苍枫软膏、白薇软膏(升麻膏)、荆芥穗等涂患处,祛风止痒;同时配合如荨麻疹膏敷于阳溪、大椎、曲池、合谷、血海、足三里、委中、膈俞等清热解毒、活血凉血的穴位处;也可予桃红荆肤散、祛风止痒散、荨麻疹肤痒等敷于脐处。缓则治其本,对于慢性荨麻疹,可采用脐疗法,长期应用,其中,银胡、胡莲、防风、浮萍、乌梅、蝉衣、苍术、白术、苍耳子、当归、生地黄等可养阴血,健脾胃,祛邪扶正,现代药理研究发现其具有抗过敏作用。

另外,应注意避风寒,忌食鱼虾等过敏性食物,远离过敏原。皮肤瘙痒症亦可参考本病进行贴敷治疗。

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