至宝丹 中药急救三宝 安宫紫雪至宝丹

摘要:中国中医科学院2016级硕士研究生李小娇同学恰好也在这趟列车上。她检查发现,患者左脉摸不到,人中已平,阴阳隔离,已是危象。在李小娇同学在征得患者家属和现场西医大夫同意后,为患者扎针一试。

至宝丹 中药急救三宝
安宫紫雪至宝丹说起急救,很少有人会想到中药。其实,中药也有“急救三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。

正确认识急救中成药中药也可以用于急救,其中成药如:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。

前几天,小编看过一篇文章《一桶水毁了一家人,这样洗澡=生命+短命》引起了中医粉对中西医急救的热烈讨论。先从最近的一个新闻说起:

说起急救,很少有人会想到中药。其实,中药也有急救三宝,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。目前安宫牛黄丸用得最多,紫雪丹相对少些,至宝丹基本不用了。

说起急救,很少有人会想到中药。其实,中药也可以用于急救,其中成药如:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等。与安宫牛黄丸相比,紫雪丹和至宝丹却鲜为人知。中医专家指出,目前安宫牛黄丸用得最多,紫雪丹相对少些,至宝丹基本不用了。

事情发生在上个月月底,厦门开往北京的G324列车上。一名60多岁的男性乘客突发疾病,瘫倒在靠窗的座位上,患者已服用硝酸甘油。现场西医大夫已测不到血压,列车上缺乏其他急救药物及设备,西医束手无策。患者已近休克,命悬一线,情况十分危急。

三宝都是老方子

安宫牛黄丸出自清代吴瑭着的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医认为,心在人体内犹如君主,心包则是心的宫殿。“安宫”形容服药后能使心“安居其宫”。

中国中医科学院2016级硕士研究生李小娇同学恰好也在这趟列车上。她检查发现,患者左脉摸不到,人中已平,阴阳隔离,已是危象。在李小娇同学在征得患者家属和现场西医大夫同意后,为患者扎针一试。

安宫牛黄丸出自清代吴瑭着的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医认为,心在人体内犹如君主,心包则是心的宫殿。安宫形容服药后能使心安居其宫。姚卫海介绍,时至今日,安宫牛黄丸的配方有了少许变化,如使用人工牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替,这并不影响药效。多年来的实例表明,大量水牛角足以与犀角媲美。

紫雪丹在三宝中历史最悠久,因为外观如“霜雪紫色”,且药性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。

第一针她选用了鬼门十三针的第一穴:鬼宫人中穴。一下针,患者便大叫一声,已醒神开窍,阴阳相交,回厥。

紫雪丹在三宝中历史最悠久,因为外观如霜雪紫色,且药性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。

至宝丹集众多名贵药材于一身,疗效卓着,得到它的人如获至宝,故此得名。该方初见于《灵苑方》一书,至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔各50片,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今,至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,目前市面上常见的是“局方至宝散”。

第二针选取左侧内关穴,并嘱患者吸气、吐气配合呼吸补泻法以催针行气。

至宝丹集众多名贵药材于一身,疗效卓着,得到它的人如获至宝,故此得名。该方初见于《灵苑方》一书,。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔各50片,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今,至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,目前市面上常见的是局方至宝散。

三药主治热病昏迷

之后又在左侧中指的十宣穴、右手内关穴各扎了一针。

延伸阅读

中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科,此三种药主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表性药物。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸”。

四针后重新号脉左脉已平,西医大夫测血压已基本正常。半分钟后,患者神智恢复,身上大汗逐渐消退,人也可以坐立起来。

实例分析 如何选用中成药?

中医辨证热闭心包的患者,西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等,都能使用安宫牛黄丸。1956年,北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎,当时大批中医学家指出,用安宫牛黄丸可能效果更好,因此毛泽东还做出批示,鼓励使用该药。

1中医无急救?这误会可深了!

三款去火中成药

至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍,对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。如今,许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥,紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此家有幼儿,不妨在医生指导下使用紫雪散,并配以其他汤药进行治疗。

中医只能治小病和调理养身,不能治大病,更不能治急病。这是一个误区,一个天大的误区。大家冷静想一想,在古代或现在还很偏僻落后的的农村,遇到上述需要急救的病人,没有西医就等死吗?不会的,中医会抢救,比西医更漂亮。

治胃痛 三分药七分养

服用三药需谨慎

在农村被毒蛇咬伤是经常的事,捕蛇者自有土方解药。毒蜂毒虫的解毒处理,老中医自有解毒药。冷兵器时代,刀剑棍箭之伤,在军中是非常普遍的,跌打损伤武林界也普遍,拳师治伤、军医止血和伤口处理,都是基本功。至于中风、羊癫疯之类的疾病古来有之,古方随便翻翻都有。

家庭常备六神丸 想死不难

现在也有不少家庭自备安宫牛黄丸作为急救药,尤其是中风后,不问症状、不经医生指导,就自行服用,觉得它能起死回生。然而,这种想法是完全错误的。

汉.张仲景的《伤寒论》,详述六经治急性热病。以及唐.孙思邈的《千金要方》等都有丰富急救药方和治法。最有名就是晋.葛洪的《肘后备急方》,其中三十三节载有灸方,所涉病种十分广泛,包括卒死、尸厥、卒心腹痛、伤寒、时气、霍乱、中风、发黄、痈疽、疮肿、狂犬咬伤等达28种,其中大部分属卒发之急暴病证。

三宝主治热病昏迷

首先,中医用药讲究辨证施治、对证用药,否则救命药可能变成“毒药”;此三药都是大凉之药,体虚的人服用可能救命不成反丧命,所以不可擅自使用。其次,这些药价格偏高,也不适合长期保存。最后,三药服用时有很多禁忌,如只能短期用,服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物,孕妇应忌用等;对体虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。

对了,还有葛洪,他可不是一般人,还记得屠呦呦获诺贝尔奖吗?灵感就来自葛洪所著《肘后备急方》卷三治寒热诸疟方第十六。

中医温病学是急性热性病和传染病的临床学科,急救三宝主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表性药物。因此又名温病三宝。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、稀里糊涂的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸。

2中医急救为何不被重视?

中医辨证热闭心包的患者,西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等,都能使用安宫牛黄丸。1956年,北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎,当时大批中医学家指出,用安宫牛黄丸可能效果更好,因此毛泽东还做出批示,鼓励使用该药。

中医的救急法简单、高效而又充满神奇,在很多方面远胜西医,但大都没有得到足够的重视,逐渐成为遥远的历史。

至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍,对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。如今,许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥,紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此家有幼儿,不妨在医生指导下使用紫雪散,并配以其他汤药进行治疗。

中医是抢救和治疗合一的,优于西医的抢救和治疗分离。其次中医是望闻问切对症抢救,不需要测量血压、做心电图、脑电图、拍片等麻烦和浪费时间。第三中医的土方成本很低,特别是扎针、指针、放血、正骨、推拿的等抢救,其材料几乎是零成本和零副作用。而西医的止痛针、麻醉剂、氧气瓶等药品成本昂贵和副作用极大。西医抢救也有他的优点,止血输血接氧气,伤口消毒包扎比中医快,而中医的正骨复位,脱臼、扭伤复位可以现场解决,而西医要到急诊室后,进行拍片后才可以手术处理,会浪费很多时间和费用的。

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现代人为什么在急救方面忽略中医呢,是因为西医有冰敷袋、麻醉剂、强心剂、氧气瓶、手术刀等针剂和器械吗?经络理论,八纲辨证是中医的特点,痛则不通,不通则痛,中医的针刺麻醉远比西医的药物麻醉剂、强心剂要快,是直接打通经络止痛强心。实则泻之,中医的放血疗法,是直接将热毒放出体外退烧降温的。如果说中医也配上冰敷袋、氧气瓶,西医急救还有什么优势呢。

实例分析 如何选用中成药?

西医的优势人为的,救护车的救护人员,只有西医没有中医;急救室只有西医没有中医;急救药物和器械,只有西医没有中医;媒体宣传和急救教育,只有西医没有中医,这些才是最主要的。这些西医独大的既成事实,才是中医退出急救阵地的根本原因,是人为的。如果中西医是平等抢救的教育和配置,要不了多久,中医便会夺回抢救的阵地。病人都希望得到时效高、救治合一,后遗症少,成本低抢救服务,而时效高、救治合一,后遗症少,成本低抢救服务,中医便是其长处,非短处也。

三款去火中成药

中医针灸抢救在美国、澳大利亚已经进入大医院的急诊室,德国的救护已经开始配置针灸师,如果你有兴趣,可以上网自己看,让你目瞪口呆,我们太傻了。

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3中医急救重点穴位

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针灸体现了中医急救的实力,针灸让世人认识到中医在急救领域的显著效果。针灸对于抢救昏迷、痉挛以及部分血症,见效快,效果显著。

服用三宝需谨慎

比如李小娇同学用到的人中,还可以用在更常见的中暑晕厥的急救中。人中,即水沟穴,位于人中沟正中线上1/3与2/3交界处。其功能醒神开窍,清热熄风,主治昏迷、晕厥、癫狂、急慢惊风、消渴等多种疾病。

现在也有不少家庭自备安宫牛黄丸作为急救药,尤其是中风后,不问症状、不经医生指导,就自行服用,觉得它能起死回生。然而,姚卫海强调,这种想法是完全错误的。

关于针刺救急,古人已经有了丰富的经验,明代针灸大师杨继洲在其所著的《针灸大成》中明确写到:初中风急救针法:凡初中风跌倒,卒暴昏沉,痰延壅滞,不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针,刺手十指十二井穴,当去恶血。又治一切暴死恶候,不省人事,及绞肠痧,乃起死回生妙诀。十二井穴,是在十个手指指甲末端的穴位,可以用十个手指尖来代替,效果一样好。

首先,中医用药讲究辨证施治、对证用药,否则救命药可能变成毒药;温病三宝都是大凉之药,体虚的人服用可能救命不成反丧命,所以不可擅自使用。其次,这些药价格偏高,也不适合长期保存。最后,三宝服用时有很多禁忌,如只能短期用,服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物,孕妇应忌用等;对体虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。

神阙穴养生和治病。神阙穴可灸不可针,《医学入门》中说:药之不及,针之不到,必须灸之。古时候的医生遇到有人突然昏迷不省人事,总会灸这个穴,有时甚至灸到一百壮乃至几百壮。名医陈良甫说:旧传有人年老而颜如童子者,盖每岁以鼠粪灸脐中神阙穴一壮故也。予尝患久溏利,一夕灸三七壮,则次日不如厕足见经言主泻痢不止之验也。又予年逾壮,觉左手足无力,偶灸此而愈。意思是,灸神阙穴可以延缓衰老,治疗慢性腹泻,还可以治四肢无力。

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除此以外,常见的还有,揉足三里或至阳穴缓解急性胃痛,运用内关穴缓解心绞痛及心律失常,均数分钟取效;肘部拉伤,屈伸不利,针对侧委中穴一针而愈,肩周炎亦一针而愈;网球肘按压肘灵穴2分钟而痛止,等等

实例分析 如何选用中成药?

4中药急救凉开三宝

三款去火中成药

凉开三宝,即安宫牛黄丸,紫雪和至宝丹,主要功效是清热开窍。三方均有清热开窍之功,均可治疗热闭心包之症。

治胃痛 三分药七分养

古人云乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,糊里糊涂牛黄丸。可见三者主治不同。

家庭常备六神丸 想死不难

安宫牛黄丸长于清热解毒,适用于热盛之证;至宝丹长于开窍醒神,化浊辟秽,适用于痰浊偏盛、神昏较重之证;紫雪清热解毒之力不及安宫牛黄丸,开窍之力逊于至宝丹,但长于熄风止痉,故对热闭心包及热盛动风,神昏而有痉厥者,较为适合。

凉开三宝贵重、救急,是老祖宗留下的宝物。很可惜,为了对野生动物进行保护,安宫牛黄丸中的犀角现在已经用水牛角代替了。

5国医大师的临床急救医案

最后和大家分享国医大师邓铁涛的临床急救医案,以下几例医案,是邓老的临床心得,也是中医在急症方面的治疗方法,用简、便、验、廉的中医方法救急。

|肠梗阻|

肠梗阻病人,舌苔剥落,但下面有新舌苔生长。

中医急救法:用中药灌肠,肠道通畅,免去开刀痛苦。

|产后大出血|

产后大出血的病人,失血一千多毫升,已休克。

中医急救法:艾灸足三里、百会等穴位,艾灸三十分钟后,血压上升后又下降。继续灸至四十分钟,终于调动了身体的内部积极因素,促其自身血液调节运行,再用中药,补血、止血,产妇。当日好转,头晕减轻,服了三剂药就止血了,救过来了。

|一氧化碳中毒|

一氧化碳中毒者,已昏迷两天,输液呈浮肿态。

中医急救法:用温开水溶解安宫牛黄丸,不断点舌,这是考虑舌为心之窍,从舌治心;另一方面,从西医角度讲,舌下血管丰富,可以迅速吸收有效成分,另一方面,用中药灌肠,逐渐使病人苏醒之后,再服中药。共用三个安宫牛黄丸,中毒者被抢救。

|蛔虫梗阻|

蛔虫梗阻,就是蛔虫在肠内纠缠成团,会导致肠坏死。某小孩,肚皮凸出一个个小包,肠道不通,胀痛。

中医急救法:先让患者服一勺油,使蛔虫容易排出,再让他喝一勺醋,中医说酸能安蛔,使蛔虫安静,并驱蛔虫排出,然后针刺四指缝。针到第四小指缝,屁股流出油,蛔虫排出。

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