澳门新葡新京地址麦冬泡水喝的功效

摘要:肺金气阴亏少之咳嗽、气短、易汗,是本方的对治之症。其时痰浊初化,而肺阴已伤;或喘哮虽平,而气阴两耗,可现渴饮便干,二脉濡细,舌净苔少,或质红而燥,甚则花剥。

麦冬为百合科植物麦冬的干燥块根,味甘、微苦,性微寒,有养阴生津、润肺清心之功效,可用于治疗肺燥干咳、阴虚劳咳、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。麦冬泡水喝的功效

辨证论治治疗阴虚发热的体会首席医学网2009年03月11日18:43:06Wednesday中华临床医师杂志征稿内科临床新进展研讨班重症与血流动力学大会血液净化技术学习班医学类核心期刊征稿第六届世界中医药大会2009世界高血压大会第四届中国国际白血病急危重病护理交流会IOF亚洲骨质疏松班2009年中国药学大会医学影像学术交流会结直肠肛门外科会议口腔正畸学术会议征稿广东研究生学术论坛

董廷瑶运用生脉散经验

麦冬善于养阴润肺,兼能清热,既可治燥伤肺阴之症,又可用于阴虚肺热所致的劳咳,既可与其他中药配伍应用,也可取单味泡水喝,常用量为6-12克。

作者:温进中作者单位:山西省忻州市中医医院,山西忻州034000

生脉散为董廷瑶老师临床常用的方剂之一。方中主药人参,扶元益气;麦冬甘凉,滋阴养液;五味子酸温,收敛生津。盖小儿稚阴未长,而生机蓬勃,故营液易亏;其若感邪较深,耗损肺胃阴津,或体气虚弱,心肾精气难复,均需首重顾及气阴。

临床上常用麦冬配伍人参、五味子,以增强滋阴润燥的功效,用以治疗因肺阴不足引起的喉痒、咳嗽无痰、口渴咽干以及肠燥便秘等症。取人参、麦冬各10克,五味子6克,沸水冲泡,代茶频饮,或取上述药物,水煎服,每日1剂,分2次服,对暑天出汗、心慌、心悸等症有很好的缓解作用。

加入收藏夹

此时,生脉散有很大的使用价值。其间人参一般可投党参、太子参;但阴液大亏者,以西洋参、皮尾参为宜,或珠儿参亦佳;仅见肺阴不足者,可用南北沙参代之。至于复方的使用,及各种配伍变化,董师经验甚富,试作简介如下。

另外,将红参、麦冬、五味子三味药合用,增强了益气养阴、复脉固脱的功效,临床上常用于治疗气阴两虚所致的脱证、心悸、胸痹等症,症见心悸气短、四肢厥冷、面白汗出、脉细微等。以上述三味药制成的中成药“生脉注射液”也被列为中医急救药范畴之一。

阴虚发热;补心丹;一贯煎;沙参麦门冬汤;百合固金汤;竹叶石膏汤;黄连阿胶汤

1.肺阴不足

此外,还有很多含麦冬的中成药,如“养阴清肺糖浆”,专用于治疗阴虚肺燥引起的咽喉干痛、干咳少痰、痰中带血等症;又如“滋心阴口服液”,可用于阴虚血瘀所致的胸痹,症见胸闷、胸痛、心悸怔忡、五心烦热、夜眠不安、舌红少苔、脉细数等。

发热是临床上常见的症状,按其病因可分为外感发热与内伤发热,就其性质可分为实热与虚热。虚热又有阳虚、气虚、阴虚、血虚、营卫失和之不同,但以阴虚发热较为多见。阴虚发热常见于慢性消耗性疾病或某些温热性疾病的后期,发热多起于日晡,或发于入夜,至夜半或鸡鸣时热退,次日此时再发,如此往复,缠绵不已。现就阴虚发热的病因病机以及辨证论治阐述如下。

肺金气阴亏少之咳嗽、气短、易汗,是本方的对治之症。其时痰浊初化,而肺阴已伤;或喘哮虽平,而气阴两耗,可现渴饮便干,二脉濡细,舌净苔少,或质红而燥,甚则花剥。本方配入百合、花粉之类养阴,杏仁、川贝、紫菀、竹茹止咳肃肺。若痰浊尚盛者,则可与补肺阿胶散相合。在肺表虚弱,动辄汗多时,可伍玉屏风散;兼有表虚不和,舌苔尚润者,亦可与桂枝汤同用。至若肺脾两虚者,则复合异功。

平日喜欢小酌两杯的,还可用麦冬泡酒。准备西洋参30克,沙参、麦冬各20克,黄酒800毫升,先将西洋参、沙参、麦冬装入小坛内,倒入黄酒,置炉上用小火煮沸,待冷后,加盖密封,置阴凉干燥处,每日摇动1-2次。1周后开封,加入凉开水200毫升搅匀,再用纱布过滤,取滤液每天早晚各服1次,每次10-20毫升。此款“双参麦冬酒”有补气养阴、生津润肺的功效,可用于治疗热病气阴两伤、烦倦口渴、津液不足、口干舌燥、肺虚咳嗽等症。

阴虚发热,病因颇为复杂,或劳倦过度素体阴虚,或房室不节暗耗真阴,或温病日久耗伤阴分,或明损暗劫阴血虚少,或妄用温燥药物损伤阴液等导致阴阳失衡,使得阴虚阳气相对偏盛而发热。温病后期的发热,多由温邪久留不去,深伏阴分,耗伤阴液,或伤及肺胃之液,或竭及心肾之阴出现夜热早凉。正如吴鞠通氏所说:夜行阴分而热,日行阳分而凉,邪气深伏阴分可知,热退无汗,邪不出表,而仍归阴分,更可知矣。故曰:热自阴分而来,非上中焦之阳热也。阴虚发热与肺、胃、心、脾、肝、肾阴虚有关,上述诸脏腑之阴虚都可单独显现,亦可相互影响,错杂发生,如肝肾同属下焦,为子母之藏,肾阴虚则水不涵木,肝阴虚则子病及母。因此临床常有肺胃阴虚发热,肝肾阴虚发热,心脾阴虚发热等。

胡某某,男,4岁。门诊号5600。

但是,麦冬性微寒,凡脾胃虚寒泄泻,风寒感冒以及痰湿咳喘者不宜用。《药品化义》云:“麦冬,润肺,清肺。盖肺苦气上逆,润之清之,肺气得保,若咳嗽连声,若客热虚劳,若烦渴,皆属肺热,无不悉愈”。

2.1内伤阴虚发热

1982年7月28日初诊:寝中汗多,动后尤甚,体质薄弱,咽蛾易发,口干喜饮,大便坚硬,胃纳欠香,其脉细弱,舌净苔少。肺阴不足,腠表疏松,生脉散加味主之。太子参、麦冬、石斛、谷芽、生扁豆各9克,知母6克,五味子、甘草各3克,玉屏风散(包)10克。七剂后诸症即和,再连七剂而平。

湖南中医药大学第二附属医院

内伤阴虚发热包括心阴虚、肝阴不足、脾胃阴虚、肺阴虚和肾阴亏虚。心阴虚临床表现为心悸怔忡,虚烦失眠,精神衰竭,手足心热口干口苦,舌尖红,脉细数或促。治以滋阴清热,补心安神,方用补心丹加减,药物组成:生地、五味子、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、元参、丹参、白茯苓、远志、桔梗、夜交藤。肝阴不足临床表现为眩晕目干,眉棱骨眼眶痛,烦躁易怒易惊,不能自制,肢体麻木,两胁隐隐作痛,舌质红少苔,脉弦细数等。治以滋阴养肝,方用一贯煎加减,药物组成:沙参、麦冬、枸杞子、当归、生地、川楝子、芍药、熟地、知母、地骨皮、甘草。脾胃阴虚临床表现为口干欲饮,不思饮食,大便秘结,齿龈肿痛,舌红少苔或光剥,脉细数。治以养阴生津、甘寒退热,方用沙参麦门冬汤加减,药物组成:沙参、玉竹、生甘草、鲜石斛、枇杷叶、麦冬、生扁豆、天花粉、地骨皮。肺阴虚损临床上兼见干咳少痰,声音嘶哑,鼻腔干燥,睡中盗汗,倦怠乏力,肌肉消瘦,饮食少进,或痰中带血,舌红少苔,脉沉细数。治以养阴清肺,退热除蒸,方用百合固金汤加减,药物组成:生熟地、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、元参、甘草、桔梗、瓜蒌。肾阴亏虚临床兼见腰脊疼痛,胫软无力,头晕,耳鸣,健忘,烘热面赤,遗精滑泄,或脱发等,舌红裂剥,脉沉细而数。治以滋阴补肾,方用知柏地黄汤加减,药物组成:熟地、山萸肉、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药、知母、黄柏。

徐某某,男,3岁。门诊号9821。

主任药师王竹鑫

2.2温病后期阴虚发热

1981年6月24日就诊:患儿常易感冒咳嗽,低热时作。现RT:37.9C,汗出淋多,纳少渴饮,近又口角发炎,大便软烂,脉细弱,舌苔薄润。气阴两虚,营卫失和。治以生脉合桂枝法。太子参、麦冬、白芍各6克,桂枝、清甘草、五味子、陈皮各3克,谷芽9克,生姜二片,红枣三枚。五剂后复诊,诸症略减,但口角炎未平,小溲色黄,原方加六一散(包)9克,七剂后其症全安。

河南省中医院副主任药师

温病后期阴虚发热颇为复杂,虽已阴虚为主,但往往兼见气虚,或余邪未尽,故在使用滋阴退热法的同时,或佐以补气,或兼顾驱邪。温邪已退,肺胃阴伤见于各种温热病气分证的后期,症见低热,口燥烟干,或干咳,或口渴,舌红少苔,脉细或细而略数。治以滋润肺胃退热,方用沙参麦门冬汤,药物组成:沙参、玉竹、生甘草、鲜石斛、枇杷叶、麦冬生、扁豆、天花粉、地骨皮。若久热不退,久咳不已可加地骨皮、白薇以清虚热。余热末清,气阴两伤见于温热病气分证的后期,余热未净而气阴两伤者,症见低热口干,心胸烦闷,气短神疲,时时烦恶,纳谷不香,舌红少苔,脉细数无力。治宜清热益气生津,取其清补兼施,扶正不恋邪,祛邪不伤正之旨,方用竹叶石膏汤加减,药物组成:竹叶、石膏、人参、麦冬、沙参、山栀、半夏、甘草、粳米。邪伏阴分,阴液耗伤见于温热病营分证的后期,余邪深伏阴分,阴液暗耗者,症见夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,精神倦怠,舌红少苔,脉细略数。治以养阴透热,方用青蒿鳖甲汤,药物组成:青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮。温邪久羁,真阴耗损证乃温病日久,温热病邪损伤肝血肾精,致真阴耗损,虚热内生,邪少虚多之候,症见身热,手足心热于手足背,口干舌燥,心悸,身倦欲眠,或见耳聋舌强,舌红少苔,脉虚大或迟缓结代。治以滋阴清热,寓攻于补法,方用加减复脉汤,药物组成:炙甘草、生地黄、生杭芍、麦冬、阿胶、麻仁。火旺伤阴,心肾不交可见于温热邪气久羁,阴液大伤,亦可见于素体肾阴不足,心火不济,心阳独亢则一,症见身热口干,心烦躁不寐,舌红少苔,脉细数。治以滋补肾水,清泄心火,方用黄连阿胶汤加减,药物组成:黄连、黄苓、阿胶、白芍、生地、元参、鸡子黄。若消渴日甚,低热形瘦,舌红绛干瘦苔黄燥,可用连梅汤,药物组成:黄连、乌梅去核、麦冬、生地、阿胶以清心降火,滋水宜肾。

此二例同见汗症,辨治有异。前者气虚腠松,故用生脉合玉屏风;后者见营卫不调,遂与桂枝汤相配。这些小儿易感外邪,证治常须考虑体气之不足,慎勿轻投苦寒凉解。

赵旭

虽然发热的种类较多,但离不了阴虚火旺,临床治疗时不论哪种类型均可根据病情,在主方的基础上酌情加入地骨皮、白薇、青蒿、银柴胡以清退虚热;加入沙参、麦冬、玄参以滋阴。

2.心阴不足

麦冬食疗方

请您在下面输入常用的Email地址、职业以便我们定期通过邮箱发送给您最新的相关医学信息,感谢您浏览首席医学网!

生脉散之扶元益气、滋养营阴之力,乃能养心复脉,董师常用于小儿怔忡悸烦之气阴两虚者。气短动悸,可加龙牡、朱茯苓;胸闷不舒,可加郁金、香附;阴液亏少,加生地、元参;脉见中止,加当归、赤芍。在小儿心肌炎后遗症、先天性心脏病等疾患中,这一证型时有可见,以法立方,见效尚佳。同时,心肺两虚、气阴不足者,亦呈眩晕、倦怠诸症,往往可予生脉散加味建功。

用麦冬食疗也是个不错的选择。取麦冬10克,枸杞、花生米各30克,粳米50克制成麦冬枸杞粥,有很好的滋补肝肾的作用,适用于因肝肾不足引起的头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋、消渴等症。健康人食用还能增强体质,防病延年。制作方法很简单,先将枸杞、麦冬煎水去渣,加入洗净的花生米、粳米共煮粥,待煮熟后调入白糖适量,即可服用。麦冬治疗暑天汗出虚脱用麦冬、人参各10克,五味子6克,水煎服,每日2剂。对汗出虚脱,心慌心悸,血压过低,汗多口渴,体倦乏力有良效(编者注:此方为金代名医李杲所创,方名叫“生脉散”,已制成生脉口服液)。麦冬药物配伍1.配元参,一清一滋,金水相生,养阴润肺,生津止渴,用治小儿阴伤咳嗽,不食,苔花剥者有效。2.配半夏,止咳降逆,生津益胃之功悉具,宜于肺胃阴伤,气火上炎,咳吐涎沫咽干而渴等症。3.配五味子,酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留汗自止。功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。4.配沙参,肺胃同治,具有清肺凉胃,养阴生津之良好效用,用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳少痰,咽喉干燥等症。5.配粳米,适用于热病之后,或慢性病中出现的胃中气阴两伤证,具有较缓和的清补作用。6.配乌梅,酸甘化阴,生津止渴效力显著,外感所致的肺胃津伤渴甚或内伤而见的胃热津伤消渴,均可选用。又乌梅能涩肠固脱而止利,合麦冬救阴以润燥,对于久泻久利,大肠津脱,虚火上炎之喜唾,喉干难忍,引饮无度者,尤为适合。

邮箱:职业:

汪某某,女,9岁。门诊号6074。

1982年8月21日就诊:患儿有心肌炎史,自觉心中悸动,其脉不匀,时有低热,纳少汗多,大便艰涩,夜眠不安,口唇干燥,舌红花剥。心阴久耗,治须滋养。主以生脉。珠儿参、麦冬、花粉、知母各9克,生地20克,鲜石斛、龙齿各15克,元参10克,桑麻丸(包)2克,五味子3克。连进二周,诸症转和,二脉软弱而匀,但舌红中剥仍见,原法加减调理,三月而安。

陈某某,男,5岁。门诊号16859。

1983年3月16日一诊:病后不复,头晕阵作,口渴喜饮,时发鼻衄,纳食少味,二便如常,脉细带数,舌苔花剥。症属上气不足,营虚热扰。治拟清养凉营。珠儿参、生地、麦冬、茅花、炒藕节、生侧柏各9克,五味子、清甘草各3克,黑山栀、丹皮各6克。服用二周,晕和衄止,渴减苔润,惟纳食欠佳,续以调扶。

若例三之心阴虚耗,调治颇为不易,常需服药一段时期,始能复元。而例四之头晕,为经言之上气不足头为之苦倾,目为之眩,乃心肺气阴均弱之故。鼻龃系阴分亏虚、热伤阳络。以生脉加味滋养益气、凉营清热,其症即解。

3.胃阴不足

对小儿胃阴虚少者,董师亦常用生脉散,因本方具有补气养胃、酸甘化阴的长处。其症每见纳食不馨,甚则厌食,口渴喜饮,舌苔花剥。一般配以花粉、石斛、白芍、生地;便艰可加知母、元参;时或参人陈皮、佛手之属,以求滋而不腻,润燥互济,共奏悦胃和中之功。若中气亦虚者,当合四君;而大便时泄,兼见脾阴不足,尚需配怀山药、炒扁豆、苡仁之类。凡此,均不离脾胃喜恶升降之理也。

许某某,男,2岁。门诊号1101。

1982年10月27日一诊:久已纳食不香,近更少进,形体瘦弱,面色少华,二便尚和,咳而有痰,干渴欲饮,舌苔花剥。胃液亏少,主以清养。珠儿参、麦冬、石斛、谷芽、花粉各9克,佛手、川贝各15克,陈皮、五味子、清甘草各3克。上方加减,连服三周,胃纳日增,舌苔薄润,而诸症均已如失。

小儿纳少不馨,不可肆意利气消导,而以燥润互施为佳。至若胃阴亏少者,尤需养护津液,调扶气阴,始合理法。

4.肾阴不足

肾阴虚一般选用六味地黄类,然胃弱纳少者,董师擅以生脉合五子衍宗丸主之。此种组方,体现了金水相资、阳生阴长之义。一用于小儿遗尿、尿频、尿漏诸症,每加桑螵蛸、莲须、龙牡、缩泉丸等;若气虚明显者伍黄芪,兼阳虚者配附桂。二用于上渴下消之证,辄加乌梅、蛤粉、葛根、花粉诸物;气分热盛,需合石膏、知母等品。此外,在肺肾两虚、痰湿不清时,以生脉与金水六君复合而治取效亦佳。

郁某某,男,4岁。门诊号13505。

1982年12月8日初诊:形体瘦弱,纳食少思,夜间遗溺,昼日尿数,时欲饮水,大便日行,二脉虚弱,舌干苔薄。此为气阴不足,约束失司,治宜滋养固涩。太子参、麦冬、莲须、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、缩泉丸(包〉、石斛、谷芽各9克,五味子3克。连用二周,遗尿已止;然日间尚见尿频,续以调治诸症悉愈。

本例表明,症情固需滋肾者,在胃弱难任时,尚应顾念中焦。不难看出,生脉加味尤显惬当,此亦调治儿科在立方遣药上的一个特点。

相关文章