这样选择抗癫痫药物减少80%治疗时间

摘要:癫痫是个慢性病,需要定期复诊,虽然用药期间无发作了,也需要医生对病情及用药情况进行评估。尤其是对于儿童患者来说,随着身高、体重的增加,用药的剂量要跟着调整。

癫痫的发作让很多患者都感到头痛不已,因此大家有必要深入的了解一下癫痫这种病症。癫痫是一种容易反复发作的疾病,而且发作时间地点都没有规律可言。而癫痫发复发作让患者苦不堪言,也给身边的人带来一定影响。那么癫痫发复发作的原因是什么呢?又该怎么有效治疗?小编盘点了几个常见原因,一起来看下吧!

很多人认为癫痫疾病是一种不治之症,这是一种错误的观点,这是没错的。有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。只要治疗及时,患者是可以痊愈的。

目前癫痫的治疗以药物治疗为主。一般而言,在接受合理抗癫痫药物治疗后,有80%的患者可达到至少两年无发作。此后,有些患者的癫痫在停药后甚至长期无发作。

癫痫反复发作的原因是什么

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如果没有明确脑损伤史,神经系统和脑电图检查正常,这样的患者癫痫最终完全无发作的可能性最大。

1、用量不够

迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。

因此癫痫其实不可怕,大部分是可控可治的,但前提是治疗要规范。

癫痫患者在用药过程中,一定要由家长和医生结合,慢慢摸索每一位癫痫患者的具体用量,才能更好地控制发作。

目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。

综合考虑精选药物

2、停药太快

澳门新葡新京官方网站下载,1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

专业医生在选择癫痫治疗药物时,会从多个方面进行考虑。

有不少癫痫患儿半年不犯病就在几天内完全停止用药。这样不仅会再次发作,而且会引起癫痫发作持续状态。

2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。

首先是疗效,对于某种类型的癫痫,会根据相关指南推荐一线用药,一线药不适合的话,再推荐二线药、三线药。

3、没有按癫痫发作类型选药

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

其次要看患者有没有过敏史,过敏体质者在用一些易致敏的药物时要慎重。因为抗癫痫药引起的过敏反应有时会非常严重,临床上称为抗癫痫药高敏综合征,会出现发烧、皮疹、肝功损害等表现。

因为一种抗癫痫药不是对所有发作类型都有效,而某些抗癫痫药对某种发作类型不但无效,反而能使发作加重。

4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。

比如奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠、拉嗼三嗪等含苯环类的抗癫痫药,就易导致过敏反应,如果是过敏体质者,应该避开这些药。

4、药物更换频繁

癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。

而如果只能用这些药,有条件的话可以先查基因位点,因为这些药所导致的过敏和人体的一个基因位点有关。

癫痫患者该如何有效治疗?由于治病心切,用一种药还未达到最佳疗效,就要求换药;而有些医生也不了解各种抗癫痫药的药代动力学,用几天或半月无效就换另一种,这样换来换去,当然不可能控制发作。

我们患者朋友们一定要及时到正规的医院接受治疗,这才是争取的态度的。有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”,轻信“包治”、“根治”的各种广告。我们切不可信任那些小广告的。

如果存在这个基因位点,提示对这些药高度过敏,就不能再尝试这类药;如果没有这个基因位点,则可以继续尝试使用。

5、多药联用

再次要考虑经济负担,因为抗癫痫药需要长期服用,药物的价格问题会影响到患者能否长期用药。

由于急于控制发作,不少医生一开始就多种抗癫痫药联合应用,这样很可能引起几种药物的相互反应,从而降低药物疗效,同时还会造成慢性药物中毒。

另外,还要考虑购买药物的方便性,因为有些比较新的药物,只在一些大城市可以购买到。

6、不规律服药

比如左乙拉西坦,在一些大城市既有片剂,也有糖浆剂,用起来很方便。但在一些较偏远的地方,要么没有这个药,要么只有片剂一种剂型,对于儿童患者来说就很不方便。

不少看癫痫病的医生不能根据某一癫痫患者的发作类型,选择适当药物,制定出长远的治疗计划,而是任意加药、减药、换药或停药,造成发作长期不能控制或慢性药物中毒。

医生在选择药物后,也会给患者交代如何服用药物、药物可能的不良反应有哪些、需要定期进行什么样的检查等事项。一般来说医生会交代得非常详细。

癫痫怎么有效治疗

患者及家属对医生交代的内容一定要充分理解,不懂的地方一定要问清楚。

1、科学选择药物,尽早治疗

癫痫治疗定期复诊很重要

根据发作类型和综合征选药:每位患者根据不同发作类型或不同综合征,选择使用不同药物。如果是已经诊断明确,就*是立即开始治疗,避免严重时发生惊厥性脑损伤。癫痫的治疗过程比较长,减药或停药过程要逐渐进行。

癫痫是个慢性病,需要定期复诊,虽然用药期间无发作了,也需要医生对病情及用药情况进行评估。尤其是对于儿童患者来说,随着身高、体重的增加,用药的剂量要跟着调整。

2、定期复查,注意药物毒副作用

另外,在用药过程中,需要对肝功能等进行监测,如果不定期复诊,不仅不能很好地控制癫痫,也不利于及时发现可能出现的其他问题。

癫痫患者该如何有效治疗?服用药物一段时间过后一定要去医院定期复诊,并注意抗癫痫药物的毒副作用大小如何,及时调整药量或者是更换药物,复诊时除一般体格检查外还需要检查血常规、肝、肾功能,如有条件应定期监测药血浓度。

在药物治疗的同时,癫痫患者还需要进行心理治疗等综合支持措施;同时,也需要社会的关爱和包容。

3、养成良好的生活规律,避免熬夜、通宵娱乐、加班等

癫痫患者该如何有效治疗?避免酗酒、避免长时间玩电子游戏等。癫痫活动期间,勿从事具有危险或潜在的伤害性活动(如驾驶、登高、游泳等。避免其他可能诱发癫痫发作的因素。

癫痫患者一定要以积极乐观的心态来应对病症,把握住预防癫痫反复发作的方法,还要注意把握住用药原则。抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痫剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痫剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。

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