澳门新葡新京官方网站下载肿瘤标志物高就是得癌 不要自己吓自己

摘要:如果肿瘤标志物检测出是阳性,需要多次复查比较数值是否有变化,而且不同的医院使用检测方法和厂家试剂不同,其结果很可能出现差异。所以,需要多次做这项检查的,尽量选择在同一家医疗机构检测更具可比性,诊断结果更准确!

随着单位体检高峰的到来,在体检中被肿瘤标志物超标吓得不轻的人不在少数。医生提醒,首次出现肿瘤标志物升高的情况无需太过恐慌,应到肿瘤专科医院咨询和复查,很多人只不过是虚惊一场。

体检报告出来后,发现肿瘤标志物好几个指标超出正常范围。怀着忐忑不安的心情,急忙到医院肿瘤科挂号看病。经过一系列的CT、B超等检查,结果却是虚惊一场

随着生活水平和健康认知的提升,很多人越来越重视体检的重要性。然而体检报告出来了,哪一项指标超标了你最紧张?血脂?血常规?还是彩超结果异常呢?所有的这些指标里,相信如果有人这一项超标,估计要吓到飞起了!!!肿瘤标志物检测显示阳性!

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相信很多人都会有过类似的经历,在大多人的意识中,认为肿瘤标志物指标高了,不是患上癌症,就是在走向癌症的路上了!其实,这是一个错误的理解。为什么呢?康康就来给大家来说说。

啊!肿瘤标记物是不是癌!这个超标了,那是不是就是得癌症了,咋办啊!!!双11还没过完,电视剧还没追够,马上年底了,年终奖还没发呢!

肿瘤标志物到底查什么?

肿瘤标志物(tumor
marker,TM)是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞本身所产生或由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,包括蛋白质、激素、酶及癌基因产物等。

就知道大家可能要这样想,加上现在越来越多的人体检都会做肿瘤标志物检测,对健康要求越来越高,可是,即使检测出来超标,也不一定就是癌的嘛!

肿瘤标志物通俗地说就是人体内一种异于正常人群的,可科学检测的标志物,主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用(如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌)。部分肿瘤标志物可反映肿瘤存在,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。

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肿瘤标志物检测是啥?

据了解,目前在体检中比较常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白、癌胚抗原、糖链抗原CA125、EB壳抗原免疫球蛋白A、EB早期抗原免疫球蛋白A、前列腺特异性抗原等。

常见的肿瘤标志物

肿瘤标志物:指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放,或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质,主要包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等。肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的途径之一,外周血,尿液、胸腹水、组织细胞等都可以检测肿瘤标志物。

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肿瘤标志物用于临床诊断的有许多种,可分为:癌胚类抗原、糖蛋白抗原、酶类、激素类、癌基因类和与肿瘤相关的病毒等。常见的有:

目前最常用的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

肿瘤标志物报告怎么看?

甲胎蛋白

肿瘤标志物阳性=癌?

在普通体检中,肿瘤标志物的结果一般只会“定性”。所以报告单上通常只有“阴性”或“阳性”。

正常参考值:血清<25ug/L。

检测出来有肿瘤标志物阳性,就意味着得了肿瘤了呢?当然不是!!!肿瘤标志物检测结果分为阴性和阳性,是阳性并不一定是肿瘤或癌症,仅仅是一种提示和信号!同样,阴性也不一定就能排除肿瘤,因为有些肿瘤会引起检测结果假阴性。

“阴性”者,多数没有肿瘤发生。而对于“阳性”者,医生往往会建议复查。可疑“阳性”结果的复查宜用“定量”检测。定量检测值分两种情况。一,轻度升高(超过正常参考值不是太多),发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查,或者动态观察,不要紧张也不要掉以轻心。二,中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。

AFP不同程度的升高可见于原发性肝细胞癌、病毒性肝炎,肝硬化、生殖腺胚胎性肿瘤患者。

一般来说,肿瘤标志物在正常成人中是不存在的,或者在肿瘤患者中出现的水平显著高于正常人。但是,大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。有时,有些人长期吸烟或者最近流感感冒,也会引起CEA轻度升高。

甲胎蛋白英文缩写:AFP

值得注意的是:女性妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400ug/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

看吧!哪怕就是正常健康状况,也有可能会出现肿瘤标志物检测阳性的结果哦!看到这里,大家是不是没那么紧张了啦!

澳门新葡新京官方网站下载,正常参考值:血清<7.0ng/ml

癌胚抗原

肿瘤标志物阳性该咋办?

AFP是人体胎儿期血液中出现的一种特殊蛋白质。它在胎儿的肝细胞内合成,而到了成人期,肝细胞就会失去这种合成能力。因此AFP在成人血清中含量极微,但在肝细胞功能发生异常,特别在患有原发性肝细胞癌时,血清中又可出现AFP升高,所以临床上常常借助AFP的检查作为原发性肝细胞癌的辅助诊断。

正常参考值:血清<5ug/L。

说得那么轻松,但是真正自己拿到肿瘤标志物阳性的结果,就不管它了?那当然不是了!如果体检中发现肿瘤标志物有异常,应该这样做:首先,放松一下心情,不要自己先把自己吓到。然后,去正规医院,找医生做进一步诊断。

需要警惕:肝癌病人血中的AFP比正常人明显升高10倍至数万倍,所以如果你的AFP检查结果大于400ng/ml的话确实要引起警惕。

血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。

结合本人近期的身体状况,以及X光、B超、CT、MRI、胃镜、肠镜等影像学检查手段综合判断,有些情况更是要通过病理组织细胞学检查才能明确诊断哦!

无需恐慌:不过,AFP升高也并非肝癌的专利。因为在急性肝炎、慢性肝炎活动期、或者肝硬化患者的AFP都会增高,不过这类升高一般不超过300ng/ml。普通肝炎AFP增高的时期不长,随着转氨酶恢复正常,AFP也会逐渐减少到正常水平。

其中,98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。

正如前面所说,在肿瘤标志物检测中引起假阳性的因素很多,比如一些良性疾病、女性怀孕、月经以及肾脏疾病,都会影响检查的结果。

除了肝炎,先天性总胆管闭锁,开放性骨脊裂的胎儿,生殖腺胚胎性肿瘤等疾病的患者,其AFP指标也会有所增高。

前列腺特异性抗原

此外,如果肿瘤标志物只是一次轻度升高或每次检查的结果没有大的变化,那也可以不必太担心!

值得一提的是,AFP增高有时还可能意味着喜事:因为怀孕也会使AFP指标升高,正常孕妇在妊娠3~5个月时AFP会达最高峰(一般不超过200ng/ml),以后逐步下降,到胎儿出生后恢复正常。

正常参考值:血清<40ug/L。

小提示:

癌胚抗原英文缩写:CEA

前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病,血清PSA水平可升高,但必须结合其他检查进行鉴别。若前列腺癌手术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。

如果肿瘤标志物检测出是阳性,需要多次复查比较数值是否有变化,而且不同的医院使用检测方法和厂家试剂不同,其结果很可能出现差异。所以,需要多次做这项检查的,尽量选择在同一家医疗机构检测更具可比性,诊断结果更准确!

正常参考值:血清<3.4ng/ml

糖链抗原19-9

哪些人该做肿瘤标志物检测!

CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种糖蛋白,在胎儿3~6个月的血清中也可以检测到,所以称作癌胚抗原。

正常参考值:血清<37U/ml。

虽然到目前为止,绝大多数肿瘤标志物检测还不能达到准确检测早期癌症的目的,医生一般也不建议每个人都去做这项检查,但是,下面这些高危人群应该考虑要做哦!

需要警惕:研究显示,原发性结肠癌患者出现CEA增高的比例达45%~80%。除原发性结肠癌以外,胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统肿瘤的阳性率也很高,一般在50%~70%。因此,如果你在体检中发现CEA增高,医生一般都会建议去专科做进一步检查。

胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%。还有胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%等。

①有肿瘤家族史的人群

无需恐慌:除了上述癌症,其实部分患有良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人的CEA也会升高。不过,这类“升高”远远低于恶性肿瘤,一般小于20ng/ml。

糖链抗原50

②在肿瘤高发地区的人群;

此外,吸烟者人群CEA普遍高于非吸烟人群,约在5.5ng/ml左右。

正常参考值:血清<24U/ml。

③长期接触严重污染或致癌物质的人群;

EB病毒壳抗原免疫球蛋白A

胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高,特别是胰腺癌患者升高最为明显。肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。

④身体出现异常肿瘤信号的人群。

英文缩写:VCA/IgA正常值:≤12U/ml

癌抗原125

看完这篇文章,如果以后遇到上述情况,应该就知道该怎么做了。可千万不要再自己吓自己了!

EB病毒早期抗原免疫球蛋白A

正常参考值:血清<35U/ml。

英文缩写:EA/IgA正常值:≤12U/ml

卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

EB病毒对于很多广东人来说并不陌生,因为它是鼻咽癌的标志物。在鼻咽癌患者中,90%以上EB病毒的CA/IgA和EA/IgA检查呈“阳性”。若体检中使用高质量试剂检测,受检者血液标本这两项为又是“阴性”,有专家认为5年内无鼻咽癌发生的可能。

癌抗原15-3

需要警惕:VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2%和30%~40%。有下列情况之一者,可认为是鼻咽癌的高危对象:①VCA/lgA单项高,②上述两项指标均阳性。③上述两项指标中,任何一项持续升高。

正常参考值:血清<28U/ml。

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乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,其他恶性肿瘤,如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等,也有不同程度的阳性率。

高危人群出现以下症状,应立即去医院做细胞学活检和影像学等有关检查,以期早期诊断:

肿瘤标志物报告该怎么看?

1.鼻塞;

肿瘤标志物报告单上通常只有“阴性”或“阳性”。

2.回抽性鼻涕带血;

“阴性”者,多数没有肿瘤发生。而“阳性”者,并不代表就是肿瘤,医生往往会建议复查。

3.一侧耳道溢液、耳鸣,听力减退、单侧耳闷塞;

肿瘤标志物高与癌症是一回事吗?

4.单侧顽固性头痛伴复视及面神经麻痹、进行性增大的无痛性颈部包块。

由于绝大多数肿瘤标志物可同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症、甚至正常组织中。所以,肿瘤标志物的特异性比较差,也就是说肿瘤标志物高不一定是肿瘤造成的,结果正常在某些情况下也不能完全排除肿瘤。比如病毒性肝炎、肝硬化时,AFP、CA19-9、CEA等肿瘤标志物都有可能升高。

无需恐慌:在EB/VCA/IgA和EA/IgA阳性的人群中,也有部分是鼻咽喉等部位的炎症所致。

体检还有必要做肿瘤标志物检查吗?

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虽然对个人来说,肿瘤标志物正常并不能排除肿瘤,只是辅助手段,但是肿瘤标志物与其他筛查手段的联合应用,可以为临床医生带来更多的决策依据。所以建议,大家在体检过程中,根据其风险度选择合适的肿瘤标志物,尤其是在高危人群中可以使用肿瘤标志物,对筛查肿瘤具有重要意义。

糖链抗原125英文缩写:CA125

肿瘤标志物出现“阳性”怎么办?

正常参考值:血清<35U/ml

可疑“阳性”结果的复查通常是定量检测,分两种情况:

糖链抗原125对于女性尤为重要,因为它是国际公认的卵巢癌主要相关抗原,在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测、判断愈后等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。

1.
轻度升高(超过正常参考值不是太多),发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查或者动态观察,不要太过担心。

需要警惕:研究证实,卵巢癌病人的血清CA125水平会明显升高,其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。

2.
中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学的检查。

无需恐慌:非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。此外在早期妊娠的头3个月内,CA125也有升高的可能。

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