血府逐瘀汤治神经性耳聋

摘要:中医认为,血瘀证的成因多种多样,常见血瘀的情况分为三大类,气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀,我们需根据不同的血瘀成因,对症下“药”方能显奇效。今天,“云南中医”的小编先和大家讲讲气滞血瘀证。

摘要:桃红四物汤:君药——桃仁、红花,臣药——当归、生地;佐药——赤芍,使药——川芎,诸药共奏,有“养血活血生血、化除瘀血,使血流通畅”之效。

王某,男,48岁。初诊,2016年3月12日。主诉双侧耳聋耳鸣3年余。平时脾气大,心烦急躁,口苦口干,大便干,小便黄,有酗酒等不良嗜好。舌质红,舌苔薄白,边有瘀斑,舌下脉络曲张紫滞,脉弦细紧。检查:头部CT可见大脑基底动脉硬化有斑块形成。听力检测可见双侧感应性耳聋,声传导、骨传导均差。血脂较高,血压高。

人之生以气血为本,人之病无不伤及气血。为什么有的人面色红润,记忆力强、反应快速,而有的人却是肤色暗沉,常常头痛或胸痛,失眠多梦,心悸急躁?其中一个很重要的原因就是气血失和。

中医认为,气血失和常见的表现之一是血瘀。一般而言,有血管运行的部位就有可能造成血瘀,所以,看上去仅仅是好像气色不太好的气血失和,往往具有不可轻视的隐患,比如气滞血瘀。今天,云南中医的小编就和大家分享一下中医在治疗气滞血瘀证上的一些妙方和调理方法。

诊断
神经性耳聋,高血压。中医辨证为气血瘀滞,肝火上延,清窍失聪。

中医认为,气血失和常见的表现之一是血瘀。一般而言,有血管运行的部位就有可能造成血瘀,所以,看上去仅仅是好像气色不太好的气血失和,往往具有不可轻视的隐患,比如气滞血瘀。今天,小编就和大家分享一下中医在治疗气滞血瘀证上的一些妙方和调理方法。

血瘀证

治则 活血化瘀,清肝泻火。

血瘀证

澳门新葡新京地址,中医认为,血瘀证的成因多种多样,常见血瘀的情况分为三大类,气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀,我们需根据不同的血瘀成因,对症下药方能显奇效。今天,云南中医的小编先和大家讲讲气滞血瘀证。

方药
血府逐瘀汤加减。

中医认为,血瘀证的成因多种多样,常见血瘀的情况分为三大类,气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀,我们需根据不同的血瘀成因,对症下药方能显奇效。今天,云南中医的小编先和大家讲讲气滞血瘀证。

气滞血瘀证

处方
赤芍、当归、生地、川芎各9克,柴胡、枳壳、桔梗、甘草、桃仁、红花各6克,怀牛膝、石决明各20克,菊花15克,天麻10克,路路通10克。水煎服,每日1剂,分2次服。

气滞血瘀症

气滞即气机郁滞不畅,多因情志失调,或痰湿食积、瘀血等停聚于内影响气的流通,导致局部或全身的气机不畅,从而引起某些脏腑、经络的功能障碍,其症状常表现为暴躁易怒、胸肋胀闷、肋下痞块、走窜疼痛、头痛或胸痛、失眠多梦、心悸怔忡等。

后续治疗中加入石菖蒲、远志、灵磁石等聪耳明目之药,守方服用月余,病情好转。

气滞即气机郁滞不畅,多因情志失调,或痰湿食积、瘀血等停聚于内影响气的流通,导致局部或全身的气机不畅,从而引起某些脏腑、经络的功能障碍,其症状常表现为暴躁易怒、胸肋胀闷、肋下痞块、走窜疼痛、头痛或胸痛、失眠多梦、心悸怔忡等。

中医治疗

本方活血化瘀,通络开窍,适用于气血瘀滞型神经性耳聋非常有效。久病入络,顽固性双侧耳聋治疗之关键就是要改善大脑血液循环,才能有希望提高听力功能。另一方面就是减轻脑基底动脉的硬化,消除斑块,减轻脑血管的狭窄,有助于听力的恢复。方中桃仁、红花、赤芍、当归、生地、川芎活血化瘀,改善大脑微循环,促进听力恢复;柴胡、枳壳、桔梗、甘草升发清阳,引药归经,使气血到达巅顶;怀牛膝引血下行;石决明、天麻、钩藤、路路通清肝泻火;石菖蒲、远志、灵磁石等聪耳明目。除药物治疗以外,还要注意饮食清淡,少食用油腻饮食,少饮酒,保持心情舒畅等从生活细节方面加以注意预防。

中医治疗

清代名医王清任所著的《医林改错》中的血府逐瘀汤,为众多医家所推崇的活血化瘀代表性方剂,对于血瘀治疗的疗法立足于活血,行气之上,抓住了血瘀证的根本,气血并治,从而达到最佳效果。现代社会中,常采用成药血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀证所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。血府逐瘀胶囊处方来源于血府逐瘀汤剂,具有活血化瘀、行气止痛的功效。


胸胁为肝经之循行部位,瘀血在胸中,气机阻滞,故胸痛;瘀久化热,气郁化火则入暮潮热;《血证论》载:“血瘀上焦,则见胸、背、肩、胳膊疼痛麻木,胸胁逆满等证,宜用血府逐瘀汤主之。”
血府逐瘀汤是王清任的名方。由桃红四物汤加四逆散、桔梗、川牛膝而成。用桃红四物汤化瘀养血,柴胡疏肝解郁、升达清阳,桔梗开宣肺气,载药上行,伍枳壳宽胸理气,怀牛膝通利血脉,引血下行,甘草调和诸药,诸药合用既能行血分瘀滞,又利散气分郁结,祛瘀而无伤血之虑,行气而无燥热之弊,共奏活血化瘀、行气止痛、散郁清热之功。《血证论》云:“瘀血不去,则新血断然不生;而新血不生,则旧血亦不能自生也。”“一切不治之症,总有不善去瘀血之故,凡治血者,必先以去瘀血为要。”血府逐瘀汤以祛瘀为治血之要法,凡气滞血瘀之头痛、胸痛、高血压、盆腔瘀血(淤血)综合征、更年期综合征、不明原因的发热、脑震荡后遗症等均可选用本方加减治疗。

清代名医王清任所著的《医林改错》中的血府逐瘀汤,为众多医家所推崇的活血化瘀代表性方剂,对于血瘀治疗的疗法立足于活血,行气之上,抓住了血瘀证的根本,气血并治,从而达到最佳效果。

血府逐瘀胶囊

现代社会中,常采用成药血府逐瘀胶囊治疗气滞血瘀证所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。血府逐瘀胶囊处方来源于血府逐瘀汤剂,具有活血化瘀、行气止痛的功效。

炒桃仁、红花、赤芍、川芎、麸炒枳壳、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草。

血府逐瘀胶囊

血府逐瘀胶囊:桃红四物汤(改良)+四逆散+引经药

炒桃仁、红花、赤芍、川芎、麸炒枳壳、柴胡、桔梗、当归、地黄、牛膝、甘草。

桃红四物汤:君药桃仁、红花,臣药当归、生地;佐药赤芍,使药川芎,诸药共奏,有养血活血生血、化除瘀血,使血流通畅之效。

血府逐瘀胶囊:桃红四物汤(改良)+四逆散+引经药

四逆散:君药柴胡,臣药赤芍,佐药枳壳,使药甘草,诸药共奏,可疏通气机,解郁宽胸。

桃红四物汤:君药桃仁、红花,臣药当归、生地;佐药赤芍,使药川芎,诸药共奏,有养血活血生血、化除瘀血,使血流通畅之效。

桔梗:开宣肺气,载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸。

四逆散:君药柴胡,臣药赤芍,佐药枳壳,使药甘草,诸药共奏,可疏通气机,解郁宽胸。

牛膝:通利血脉,引血下行

桔梗:开宣肺气,载药上行,合枳壳则升降上焦之气而宽胸。

本方为治疗因瘀血内阻于胸部,气机郁滞所致胸痛胸闷而设,即王清任所谓胸中血府血瘀之证,治当活血化瘀为主,兼以行气畅胸止痛。本方系由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地(桃红四物汤)活血化瘀;生地凉血清热,合当归又能养阴润燥,使祛瘀而不伤阴血;四逆散行气和血而舒肝。有气行则血行之意。柴胡疏肝解郁,升达清阳;桔梗开宣肺气,载药上行,又可合枳壳一升一降,开胸行气,使气行则血行;妙在牛膝祛瘀血,通血脉,引瘀血下行。甘草调和诸药。诸药相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。合而用之,使瘀去气行,则诸证可愈。

牛膝:通利血脉,引血下行

本方为治疗因瘀血内阻于胸部,气机郁滞所致胸痛胸闷而设,即王清任所谓胸中血府血瘀之证,治当活血化瘀为主,兼以行气畅胸止痛。本方系由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成,方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、生地(桃红四物汤)活血化瘀;生地凉血清热,合当归又能养阴润燥,使祛瘀而不伤阴血;四逆散行气和血而舒肝。

有气行则血行之意。柴胡疏肝解郁,升达清阳;桔梗开宣肺气,载药上行,又可合枳壳一升一降,开胸行气,使气行则血行;妙在牛膝祛瘀血,通血脉,引瘀血下行。甘草调和诸药。

诸药相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结,活血而不耗血,祛瘀又能生新。合而用之,使瘀去气行,则诸证可愈。

日常调理

1、保持愉快的情绪,有助于改善气血运行。避免大怒、惊恐、忧思等不良情绪对气血运行的影响。

2、坚持体育活动,运动量因人而异。每次运动锻炼应达到微微出汗的程度。

3、气滞血瘀体质平时宜多饮水,每天摄入量不低于2000毫升约8杯水。

4、坚持快步走运动。据测试,快步走时所吸入的氧气,是人体安静状态下的8倍,能大大改善血瘀状态。

5、寒则气滞、寒则血凝,气滞血瘀体质除衣被保暖外,在寒冷环境的时间不宜过长。

6、每天用热水泡浴,有利于改善全身气血运行,如能定期进行药浴、按摩,则效果更好。7、少吃盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。

8、不宜吃甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食物。不宜多吃肥肉、奶油、鳗鱼、蟹黄、工蛋黄、鱼籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行。

宜选用有行气、活血功能的饮食,例如:白萝卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等。

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